Global Insani School

DATA CALON PESERTA

Nama Lengkap * (wajib)

Nama Panggilan * (wajib)

Jenis Kelamin * (wajib)

Laki-Laki

Perempuan

Tempat Lahir * (wajib)

Tanggal Lahir * (wajib)

Agama * (wajib)

NISN

NIK * (wajib)

Kewarganegaraan * (wajib)

Warga Negara Indonesia

Warga Negara Asing Keturunan

Anak Ke

Jumlah Saudara

Kandung

Tiri

Angkat

Bahasa Yang Disukai

Berat Badan

Tinggi Badan

Penyakit Yang Diderita * (wajib)

Jika tidak ada isi dengan "-"

Alamat Lengkap Tempat Tinggal * (wajib)

No Telepon/HP * (wajib)

Alat Transportasi Ke Sekolah * (wajib)

DATA ORANG TUA/WALI

Pilih Orang Tua/Wali * (wajib)

Nama Ayah *

No Telepon Ayah *

Pendidikan Terakhir Ayah *

Pekerjaan Ayah *

Penghasilan Ayah Per Bulan

Tempat Lahir Ayah

Tanggal Lahir Ayah

Nama Ibu *

No Telepon Ibu *

Pendidikan Terakhir Ibu *

Pekerjaan Ibu *

Penghasilan Ibu Per Bulan

Tempat Lahir Ibu

Tanggal Lahir Ibu

Alamat Orang Tua *

Nama Wali *

Hubungan Terhadap Anak *

No Telepon Wali * (wajib)

Pendidikan Terakhir Wali * (wajib)

Pekerjaan Wali * (wajib)

Penghasilan Wali Per Bulan

Tempat Lahir Wali

Tanggal Lahir Wali

Alamat Wali *

ASAL SEKOLAH

Masuk Sekolah Ini Sebagai * (wajib)

INFO PENDAFTARAN

Informasi Diperoleh dari * (wajib)

Teman

Almuni

Brosur

Sosial Media

Kunjungan Sekolah

PEMBAYARAN

Mohon segera melakukan pembayaran biaya pendaftaran
Senilai Rp. 200.000
Ke Rekening 0066691373100
Bank BJB
Atas Nama SMP GLOBAL INSANI SCHOOL

Upload Bukti Transfer / Pembayaran* (wajib)

Pendaftaran PPDB